・MEI-CHA JAPANのご利用には誓約書のご提出が必要です。詳細は「誓約書ご提出のお願い」をご覧ください。

・この新規入会フォームより送信いただく、個人情報の取り扱いにつきましては細心の注意を払っております。お預かりしたお客様の情報は本人様へのお問い合わせ内容についてのご返答や情報のご提供の目的であり、他の目的に使用することはございません。詳しくは「プライバシーポリシー」をご覧ください。

・*印の付いている項目は必須となっております。漏れなくご記入ください。

・英数字は半角での記入をお願いいたします。
メールアドレス
メールアドレス(確認用)
パスワード
パスワード(確認用)
MCP認定証番号
お名前
フリガナ
郵便番号 100-1000
都道府県
市区郡町村 横浜市上北町
番地 3-24-555
電話番号 1000-10-1000